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Se demander si l'on a un aphte ou un bouton de fièvre est fréquent, car ces deux lésions douloureuses de la bouche se ressemblent au premier regard. Elles sont pourtant très différentes : l'aphte est une ulcération bénigne non contagieuse de l'intérieur de la bouche, tandis que le bouton de fièvre est une infection virale contagieuse qui touche surtout le bord des lèvres.
l'essentiel à retenir
- L'aphte se situe à l'intérieur de la bouche, le bouton de fièvre au bord ou autour des lèvres.
- L'aphte est une ulcération plate ; le bouton de fièvre forme des vésicules groupées puis une croûte.
- L'aphte n'est pas contagieux ; le bouton de fièvre, d'origine virale, l'est beaucoup.
- En cas de doute ou de lésion qui dure, un chirurgien-dentiste ou un médecin fait le diagnostic.
Aphte ou bouton de fièvre : deux lésions bien différentes
La confusion vient du fait que les deux provoquent une douleur vive et une petite lésion près de la bouche. Mais leur nature n'a rien à voir. L'aphte est une simple ulcération de la muqueuse, sans microbe en cause, liée à une irritation ou à un terrain sensible.
Le bouton de fièvre, aussi appelé herpès labial, est provoqué par un virus, le plus souvent l'herpès simplex de type 1. Une fois contracté, ce virus reste dans l'organisme et peut se réveiller à l'occasion d'une fatigue, d'une fièvre, du stress ou d'une exposition au soleil.
Pour approfondir la première de ces deux lésions, le dossier complet sur l'aphte détaille ses causes, ses symptômes et ses traitements.
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Comment reconnaître un aphte d'un bouton de fièvre ?
Trois éléments suffisent souvent à les distinguer : l'endroit, l'aspect et le caractère contagieux. Le tableau ci-dessous résume les différences les plus utiles.
L'aphte
Il siège à l'intérieur de la bouche (joues, langue, gencives), sous forme d'une ulcération plate blanche ou jaunâtre bordée de rouge. Il n'est pas contagieux.
Le bouton de fièvre
Il apparaît au bord ou autour des lèvres, sous forme de vésicules groupées remplies de liquide qui éclatent puis forment une croûte. Il est très contagieux.
Le début
L'aphte commence par un picotement puis une ulcération ; le bouton de fièvre débute par des picotements et une rougeur avant les vésicules.
La récidive
L'aphte revient à des endroits variables ; le bouton de fièvre récidive souvent au même endroit, car le virus reste logé dans le corps.
Contagion, évolution et soins
La distinction est importante en pratique. Le bouton de fièvre étant contagieux, on évite d'embrasser, de partager couverts et serviettes et on ne touche pas la lésion pour ne pas répandre le virus. L'aphte, lui, ne se transmet pas, mais il reste sensible aux irritations. Les deux guérissent en général en une à deux semaines.
Dans les deux cas, garder une bouche propre et ménager les zones sensibles aide au confort. Un brossage régulier mais tout en douceur est précieux : la brosse à dents sonique Y-Brush nettoie chaque mâchoire en dix secondes avec des filaments souples, sans agresser une muqueuse fragilisée. La Y-Brush est 2× plus efficient que les brosses à dents électriques traditionnelles, selon les tests réalisés par Y-Brush (voir les études cliniques) : ce brossage 2× plus efficient qu'une brosse électrique traditionnelle aide à garder une bouche saine. En cas de bouton de fièvre, mieux vaut changer de tête de brosse une fois la poussée terminée.
Aphte ou bouton de fièvre : quand consulter ?
Le plus souvent, ces deux lésions guérissent seules. Mais si le doute persiste sur leur nature, si elles reviennent très souvent, s'étendent ou ne cicatrisent pas, un avis professionnel est utile pour poser le bon diagnostic et proposer le bon traitement.
